ÖZET

Amaç:

Üst üriner sistem ürotelyal karsinomlarının (UTUC) yeniden evrelendirilmesinde F-18 florodeoksiglukoz pozitron-emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografinin (¹⁸FDG-PET/BT) katkısını retrospektif olarak incelemektir.

Gereç ve Yöntem:

Temmuz 2007 ile Nisan 2015 tarihleri arasında UTUC nedeniyle nefroüreterektomi yapılan ve yeniden evreleme amacıyla ¹⁸FDG-PET/BT çekilen 17 hasta (12 erkek, 5 kadın) çalışmaya dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 64,3±9,96 yıl idi (yaş aralığı: 45-79). Yeniden evreleme için ¹⁸FDG-PET/BT çalışması nefroüreterektomi sonrası 6-24 ay sonra (ortalama 18 ay) yapıldı. Hastalar taramadan önce 6 saat boyunca aç bırakıldı ve kafa tabanından üst uyluk bölgesine kadar olan alanda F-18 FDG 555 MBq intravenöz enjeksiyonundan yaklaşık 1 saat sonra tüm vücut PET taraması yapıldı. Tüm vücut BT taraması kraniokaudal yönünde yapıldı. FDG-PET imajları doğrulama için BT dataları kullanılarak rekonstrükte edildi.

Bulgular:

18FDG-PET/BT görüntüleme üç hastada (%17,7) negatif, 14 hastada (%82,3) pozitifti. Şüpheli tekrarlayan veya metastatik lezyonlar histopatolojik olarak ya da klinik izlem ile teyit edildi. ¹⁸FDG-PET/BT’nin duyarlılık ve özgüllüğü sırasıyla %93 ve %75 idi.

Sonuç

Opere UTUC’nin yeniden evrelemesinde 18FDG-PET/BT lokal nüks ve/veya uzak metastazları yüksek doğrulukta saptayabilmektedir. Operasyon sonrası takip ile radyoterapi ve kemoterapi kararının verilmesi ve tedavi sonrası takibin yapılmasında önemli bir rol oynayabileceği ve karar vermeyi etkileyebileceği düşünülmektedir.