ÖZET
Amaç:
Sünnet, dünyada en çok yapılan cerrahi işlemlerden biridir. Bu çalışma, Clavien-Dindo sınıflandırma sistemine (CDSS) göre bir hasta serisinde termokoter yardımlı sünnet sonrası kısa dönem postoperatif komplikasyonlar üzerine yapılan retrospektif bir çalışmadır.
Gereç ve Yöntem:
Bir hastanede iki ürolog tarafından gerçekleştirilen toplamda 2,356 erkek termokoter yardımlı sünnet olguları retrospektif olarak incelendi. Ortalama yaş, anestezi tipi, peri ve postoperatif komplikasyonlar, işlem süreleri, ortalama sütur sayısı, yapışkanlı bandaj gereksinimi ve ortalama iyileşme süreleri değerlendirildi.
Bulgular:
Hastaların yaşı 1 ile 32 yıl arasında olup, ortalama yaş 8,33 yıl idi. 1,943 hastaya (%82,47) sadece lokal anestezi uygulanırken, kalan 413 (%17,53) hasta lokal anesteziye ek olarak sedatize de edildi. Ameliyat süresi, sütur sayısı, yapışkanlı bandajların toplam gereksinimi ve iyileşme süresinin ortalama değerleri sırasıyla; 5,19±1,38 dk (4-20 dk.), 5,71 (4-12.), 69 (%2,92) ve 6 gün (4-25 gün). Taburcu edildikten sonra fizik muayene için hastaneye başvuran 1,573 hastanın kısa dönem postoperatif komplikasyonları; ödem (hafif, orta ve şiddetli), kanama (basit ve hematom nedenli) ve enfeksiyon (hafif, orta ve ciddi) idi. Postoperatif komplikasyonlar CDSS’ye göre; derece 1 (638 hasta,%40,55), derece 2 (12 hasta,%0,76), derece 3 (6 hasta, %0,38), derece 4 (0 hasta, %0) ve derece 5 (0 hasta, %0) olarak görüldü. Lokal anestezi alan hastalar ile sedasyon + lokal anestezi alan hastalar arasında CDSS’ye göre komplikasyonlar açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05). Ek olarak rapid vikril ile normal vikril ile sütürüze edilen hastalar arasında penil ödem gelişimi açısından anlamlı bir fark yoktu (p>0,05).
Sonuç:
Retrospektif sonuçlarımız, termokoter yardımlı sünnetin kısa bir ameliyat süresine sahip olduğunu ve kısa dönem komplikasyonlarına rağmen tolere edilebilir olduğunu göstermektedir. Termokoter yardımlı sünnet, sünnetin yaygın gerçekleştirildiği bölgelerde kullanışlı bir yöntem olabilir.
