ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada, deneysel rat modelinde oral sirolimus tedavisinin ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWL) sonrası oluşabilecek böbrek dokusu hasarı üzerine kısa ve uzun dönemde koruyucu etkilerini araştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem:

Bu çalışmada 24 erkek Spraque-Dawley rat kullanıldı. Tüm ratların sol böbreğine 15 kV, 60 SW/dk’da toplam 1000 şok dalgası uyguladı. İki ana grup, ESWL (grup 1) ve ESWL sirolimus (grup 2) oluşturuldu. Her grup erken (E) ve geç (L) olmak üzere iki alt gruba ayrıldı. Sol nefrektomi 15. günde E gruplara, 60. günde L gruplara yapıldı. Tübüler hasar, interstisyel değişiklikler ve skar oluşumu, her denekte en az 10 kortikal alanı için yarı kantitatif olarak skorlandı. Her denek için ortalama bir puan hesaplandı. İstatistiksel analiz için bağımsız örneklem t-testi kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak kabul edildi.

Bulgular:

Ortalama histopatolojik skor, grup 1E ve 2E’de 0,08±0,94 ve 0,15±0,65 (p=0,332) idi. Grup 1L’de 0,27±0,17 ve grup 2L’de 0,05±0,06 idi (p<0,05). Grup 1E ve grup 1L karşılaştırıldığında, ortalama puan sırasıyla 0,08±0,94 ve 0,27±0,17 idi (p<0,05). Ayrıca, grup 2E ve grup 2L arasında ortalama histopatolojik skor açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Ortalama puan sırasıyla 0,15±0,65’e 0,05±0,06, p<0,05 idi.

Sonuç:

Şok dalga gücü ve frekansına bağlı olarak ESWL, kronik dönemde rat böbreklerinde önemli histopatolojik değişikliklere neden olabilir. Bu deneysel çalışmada, sirolimus tedavisinin ESWL’den sonra uzun dönem böbrek dokusu hasarında doku koruyucu bir etkiye sahip olabileceği düşünülmektedir.