ÖZET

Paraneoplastik sendromlar, herhangi bir neoplazmaya yanıt olarak gelişen sistemik bozukluklardır ve etkilenen organ sistemine bağlı olarak çeşitli klinik semptomlara neden olabilir. Böbrek hücreli kanser (RCC) ile ilişkili Paraneoplastik sendromlardan biri olan hiperkalsemi, RCC hastalarının yaklaşık %20’sinde görülür. Paraneoplastik hiperkalsemi ve polisitemi gibi klinik durumlar RCC’nin daha sık görülen komplikasyonları olmasına rağmen, hepatik disfonksiyon, galaktore ve Cushing sendromu gibi daha nadir Paraneoplastik sendromlar da vardır. Paraneoplastik Cushing sendromu, RCC’nin Cushing sendromundan sorumlu tüm kanserlerin %2’sini oluşturduğunu ve Cushing sendromuyla ilişkili semptomların cerrahi eksizyondan sonra giderildiğini bildirmiştir (6). Hastamızda serum izole adrenokortikotropik hormon, aldosteron ve kortizol düzeyleri normal olmasına rağmen tedaviye dirençli hipokalemik metabolik alkaloz vardı ve bu Cushing sendromu ile ilişkili değildi. Radikal nefrektomi sonrası klinik tablonun ve laboratuvar değerlerinin tamamen normale dönmesi, hipokalemik metabolik alkolozun RCC ile ilişkili bir Paraneoplastik sendrom olabileceğini düşündürmektedir.