ÖZET
Amaç:
Bu çalışmada, bir ex vivo köpek spermatik kord modelinde, LigasureTM (LS) ve Hem-o-lok® (HML) klipslerinin küçük lenfatik damar kapatma özellikleri karşılaştırılmıştır.
Gereç ve Yöntem:
Spermatik kordu bağlanmış köpek testisleri toplandı. Rastgele dağıtım yoluyla, her testisin spermatik kordu ya (i) LS ile kapatıldı, (ii) ya bir HML klipsi ile klipslendi ya da (iii) spermatik korda müdahale edilmedi. Testislere daha sonra Patent Blue V boya solüsyonu enjekte edildi. Enjeksiyondan 5 dakika sonra ve 12 saat sonra distal spermatik kord makroskopik olarak görülebilen boya açısından incelendi. LS ve HML kohortlarının her birinden makroskopik boya kanıtı içermeyen rastgele bir spermatik kord seçildi ve boyanın mikroskobik varlığını saptamak için, müdahale bölgesinin proksimal ve distalinden elde edilen kesitler frozen histolojisi kullanılarak incelendi.
Bulgular:
Çalışma süresince 18 köpek testisi toplandı. Randomizasyondan sonra sırasıyla beş, altı ve yedi testis kontrol, HML ve LS gruplarına dahil edildi. Kontrol grubundaki 5 testisin tamamı 5. dakikada spermatik kordun kesik ucundan mavi boya sızdırdı. HML grubunda boya, 6 testisin 2’sinde 5. dakikada müdahale sahasının distalinde makroskopik olarak görülebiliyordu (müdahale başarısızlığı). LS grubundaki 7 testisin 2’si 5. dakikada mavi boya sızdırdı. Beşinci dakikada hem LS hem de HML gruplarındaki sızdırmayan testisler 12. saatte de sızdırmadı.
Sonuç:
LS, küçük lenfatik damarları kapatmada HML klipslerinin etkili bir alternatifidir.