ÖZET
Amaç:
Bu çalışmanın amacı üreter ve böbrek taşlarının endoskopik tedavisinde fleksibl ve rijid üreterorenoskopi sonrası ortaya çıkan subkapsüler hematom olgularının hastaneye yatışlarını karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntem:
İki farklı hastanede Mart 2009 ve Şubat 2014 yılları arasında yapılmış olan fleksibl ve rijid üreterorenoskopi olguları retrospektif olarak tarandı. Hasta dosyaları ve hastane kayıtları incelendi. Rijid üreterorenoskopi için pnömotik, fleksibl üreterorenoskopi için holmium lazer kullanıldı. Subkapsüler hematom tanısı klinik ve radyolojik olarak konuldu. Hastalar iki grup için de yaş, cinsiyet, taş boyutu ve yeri, işlem öncesi hidronefroz derecesi, operasyon süresi ve hematom boyutu açısından karşılaştırıldı.
Bulgular:
Toplamda 1187 hastanın üreterorenoskopik girişim geçirmiş olduğu bulundu. Rijid üreterorenoskopi 992 hastaya (%83,6), fleksibl üreterorenoskopi ise 195 hastaya (%16,6) uygulandı. Rijid üreterorenoskopi grubunda 6 (%0,6), fleksibl üreterorenoskopi grubunda ise 3 hastada (%1,5) işlem sonrası subkapsüler renal hematom geliştiği saptandı. Bu 9 hastanın üçünde kan transfüzyonu gerekirken, birinde de perkütan drenaj kateteri yerleştirilmesi gerekliliği oldu. Hiçbir hastada açık cerrahi gerekmedi. İki hasta grubunda belirtilen parametreler açısından hiçbir fark bulunamadı (p>0,05).
Sonuç:
Rijid ve fleksibl üreterorenoskopi sonrası görülebilen subkapsüler hematom nadir bir komplikasyondur. Bu komplikasyonun gelişme riski fleksibl ve rijid üreterorenoskopi gruplarında benzerdir.