ÖZET

Amaç

Çalışmamızda akut/subakut tek taraflı komplet üreteral tıkanıklığa bağlı böbrek fonksiyonlarının nefrostomi ile tedavi sonrası değişimini göstermek amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem

Otuz hasta prostpektif olarak çalışmaya dahil edilmiştir. Hepsinin üreter taşı olup 24’ünde (%80) üst üreter ve 6’sında (%20) orta üreter yerleşimliydi. Tüm hastaların ileri düzeyde hidronefrozu olduğu için perkütan nefrostomi takılması planlandı. Nefrostomi takıldıktan sonra 1. haftada etkilenen böbrek nefrostomiden ve diğer böbrek üretral kreatinin klirensi ölçümü ile değerlendirilmiştir. Değişikliği saptamak için de 1. ayda nefrostomi ve üretral kreatinin klirensleri hesaplanıp 1. haftadaki sonuçlar ile karşılaştırılmıştır.

Bulgular

Hastalarımızın ortalama yaşı 44,6’dır (36-54). Etkilenen böbreğin 1. haftadaki kreatinin klirensi 38,8±4,9 ml/dak iken 1. aydaki değer 42,5±5,4 ml/dk’ya yükselmiştir (p<0,001). Tüm hastaların kreatini klirens analizlerinde %2,3 ile %17,3 arasında artış saptanmıştır.

Sonuç

Çalışma sonuçlarımıza göre tek taraflı komplet üreteral tıkanıklığa bağlı bozulan böbrek fonksiyonu nefrostomi takılması sonrası 1. ayda 1. haftaya göre anlamlı olarak düzelmektedir. Bu düzelme böbrek fonksiyonları sınırda olan tek taraflı tıkanıklığı olan hastalarda asıl tedaviye veya nefrektomi yapmaya karar vermede etkili olacaktır.