ÖZET

Amaç

Semptomatik böbrek kistlerinin tedavisinde aethoxysclerol skleroterapisinin etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem

2008-2013 yılları arasında ultrasonografi ya da bilgisayarlı tomografi ile tanısı konulan, semptomatik ve 5 cm’den büyük böbrek kisti nedeni ile perkütan skleroterapi uygulanan 86 hasta ve toplamda 89 böbrek kisti retrospektif olarak dökümente edildi ve çalışmaya dahil edildi. İlk kist ponksiyonu yüzüstü pozisyonda ultrasonografi eşliğinde 18G iğne ile yapıldı. Aspirasyon sonunda, aspire edilen her 100 ml aspirat için 2 ml %1 aethoxysclerol kistik kaviteye enjekte edildi. Kist büyüklüklerinde %50-90 küçülme parsiyel başarı olarak nitelendirilirken, >%90 küçülme tam başarı olarak değerlendirildi. Başarısızlık kist boyutunda %50’den az küçülme olarak tanımlandı.

Bulgular

Başarı oranları tam ve parsiyel olarak sırasıyla %45 ve %20,2 iken, başarısızlık oranı %34,8 idi. Aethoxysclerol skleroterapisi başarı oranlarını kist büyüklükleri ve lokalizasyonlarına göre karşılaştırdığımızda; >10 cm ve 7,5-10 cm alt pol kistlerindeki başarı oranları, aynı büyüklükteki üst pol kistlerindeki başarı oranlarına göre anlamlı derecede daha yüksekti (sırasıyla p=0,009 ve p=0,018). Kist büyüklüklerine göre skleroterapi başarısı değerlendirildiğinde ise kist boyutları ve başarı oranları ters orantılı olarak saptandı.

Sonuç

Aethoxysclerol skleroterapisi semptomatik böbrek kistlerinin tedavisinde güvenilir, düşük maliyetli ve etkin bir tedavi yöntemidir; ancak üst pol böbrek kistlerinin tedavisinde henüz istenilen başarı oranlarına ulaşamamıştır. Üst pol böbrek kistlerinin tedavisinde laparoskopik kist eksizyonu gibi diğer tedavi seçenekleri göz önünde bulundurulmalıdır.